Introductio
Preeclampsia gravis est graviditatis complicatio quae magnum periculum proponit ad salutem exspectandi per orbem terrarum. Est momentum conferre ad partus praematuros, accessus perinatalis salutis quaestiones, mortales rates, ac diuturnum defectus. Dum munus acidi folici sicuti B vitaminum in defectibus neuralis tubus prohibendo pervulgatum est, eius potentia ad praeclampsiam praecavendam, praesertim in posterioribus graviditatis gradibus, acri cura medica subiecta est. Terminus internationalis iudicium multicenter editum in The BMJ in 2018 novam lucem hac quaestione effudit.
Investigatio Background
Circa 3-5% omnium uterum globalem afficit, preeclampsia primarius causa mortis maternae est. Cum optiones tractandi limitata praesto sint - traditio sola sanatio definitiva est - quaesitio mensurarum efficaciarum preventativarum est maximi momenti. Sicut Vitaminum supplementum late comprobatum est, acidum folicum magnae investigationis studium commovit, praesertim quoad eius potential beneficia in secundo et tertio trimesters graviditatis.
Iudicium Design
Traductus "VERITAS" iudicium, haec investigatio perpendere intendebat efficaciam magni dosis folici acidi ad impediendam preeclampsiam inter praegnantes notus esse in periculo superiore. Hoc duplex caecum, Phase III, iudicium moderatum randomized per multa centra internationalia in Argentina, Australia, Canada, Jamaica, et in Regno Britanniae gestum est. In summa 2,301 mulieres gravidae eligibiles, quae in summo periculo preeclampsiae notae sunt, passim attributae sunt globi acidi folici vel summus dosis (quatuor cotidianis tabulis oralis 1.0 mg acceptis) vel coetus placebo a 8th ad 16 ebdomadam. nascendi usque ad partum.
Praecipua Proventus
Primus exitus mensuratus erat incidentia preeclampsiae. Studium invenit 14.8% feminarum in globo acidi folici preeclampsia evoluta, comparata cum 13.5% in coetus placebo — differentia quae non peraeque significans (periculum relativum 1.10, 95% fiduciae intervallum 0.90 ad 1.34, P=0.37). Nullae notabiles differentiae observatae sunt inter duos circulos secundum alios eventus maternos vel neonatales adversis.
Investigationis significatio
Inventiones ab EO studio profundas effectus ad publicam valetudinem instituendam perferunt. Indicant summus dosis folici acidi suppletionem praeter primum trimester non esse efficax consilium ad impediendam preeclampsiam in summo periculo feminae. Haec Revelatio suggerit commendationes exsistentes circa acidi folici suppletionem reevaluationem et commensurationem warantizare.
Investigationis Directio Outlook
Etsi acidum folicum non demonstravit effectus anticipationes contra preeclampsiam praeventiones, investigatores inexterritus manent. Re quidem vera haec inventio accenditur ulteriorem investigationem in consilia ob impedimenta graviditatis inpedimenta. Prospiciens, anticipatio augetur incrementi incrementi accessus ut efficacius incidentiam preeclampsiae minuat ac salutem tam exspectantium matrum quam natorum conservaret.
Notae:
Wen SW, Albus RR, Rybak N, Gaudet LM, Robson S, Hague W, Simms-Stewart D, Carroli G, Smith G, Fraser WD, Wells G, Davidge ST, Regnum J, Coyle D, Fergusson D, Corsi DJ, Campaniae J, Sabri E, Ramsay T, Mol BWJ, Oudijk MA, Walker MC. Effectus magni dosis folici acidi suppletionis in graviditate in prae-eclampsia (FACT): duplex caecus, Phase III, randomized moderatus, internationalis, multicentre iudicii. BMJ 2018;362:k3478. doi:10.1136/bmj.k3478.